孟津區(qū)醫(yī)療保障局

發(fā)布時間:2022-03-18 來源:區(qū)醫(yī)療保障局

一、主要職責

(一)貫徹執(zhí)行國家和省、市關于醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、規(guī)劃和標準,擬訂我區(qū)相關政策、規(guī)劃和標準并組織實施。

(二)組織擬訂全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

(三)貫徹落實省市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制。推進長期護理保險制度改革。

(四)貫徹落實省市藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制。

(五)貫徹落實省市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

(六)貫徹落實省市藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施,指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。

(七)擬訂全區(qū)定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域和生育保險領域違法違規(guī)行為。

(八)負責全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。貫徹執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

(九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。

(十)有關職責分工

1. 與區(qū)衛(wèi)生健康委員會的有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康委員會、區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

2. 與區(qū)人力資源和社會保障局的有關職責分工。區(qū)人力資源和社會保障局、區(qū)醫(yī)療保障局在全民參保登記計劃,社會保險服務平臺建設,社會保障卡制發(fā)、管理、應用和服務方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,提高經(jīng)辦服務效率。

二、內(nèi)設機構

(一)辦公室(人事財務股)

(二)待遇保障股

(三)醫(yī)藥服務管理股

(四)基金監(jiān)管股

三、負責人姓名:張順波

四、聯(lián)系電話:67915008

五、辦公地址:慧林路372號

六、辦公時間:

         冬季:上午8:30-12:00,下午14:30-18:00   

         夏季:上午8:30-12:00,下午15:00-18:30(節(jié)假日除外)


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